Stymulacja pęczka Hisa u osoby starszej z proksymalnym blokiem przedsionkowo-komorowym po zawale mięśnia sercowego

Agnieszka Wojdyła-Horodyńska , Grzegorz Horodyński , Paweł Dąbrowski , Tomasz Pawlik , Agata Kubal-Tkocz , Piotr Feusette , Marek Gierlotka

Abstract

His bundle pacing (HBP) synchronizes atrio-ventricular and intraventricular delays. We observed the relationship between the level of atrio-ventricular block, ventricles synchrony, diastolic function improvement in a patient with moderate systolic disorders and diastolic dysfunction after myocardial infarction. HBP may be useful to treat conduction disorders and prevent further systolic and diastolic dysfunction. We present the case of a 92-year-old man in a very good general psychophysical status, treated with percutaneous coronary intervention of circumferential branch of left coronary artery angioplasty due to myocardial infarction, regional contractility disorders of left ventricle with ejection fraction (LVEF) 45%, and observed long PR interval with paroxysmal second degree atrioventricular conduction block. A successful implantation of a permanent HBP lead in the postinfarction period was performed. The His bundle capture restored AV synchrony and diminished diastolic disorders. Our case demonstrates that atrioventricular conduction disorders in the course of myocardial infarction may be corrected by HBP.
Author Agnieszka Wojdyła-Horodyńska - [Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu]
Agnieszka Wojdyła-Horodyńska,,
-
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
, Grzegorz Horodyński - [Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu]
Grzegorz Horodyński,,
-
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
, Paweł Dąbrowski - [inna]
Paweł Dąbrowski,,
-
- inna
, Tomasz Pawlik - [Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu]
Tomasz Pawlik,,
-
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
, Agata Kubal-Tkocz - [Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu]
Agata Kubal-Tkocz,,
-
- Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Opolu
, Piotr Feusette (FNST / IM-WPT)
Piotr Feusette,,
- Instytut Medycyny
, Marek Gierlotka (FNST / IM-WPT)
Marek Gierlotka,,
- Instytut Medycyny
Journal seriesW Dobrym Rytmie, ISSN 1896-7892, e-ISSN 2300-7389, (B 4 pkt)
Issue year2018
Vol48
No3
Pages32-35
Publication size in sheets0.5
Keywords in Polishstymulacja pęczka Hisa, blok przedsionkowo-komorowy, zawał mięśnia sercowego, niewydolność rozkurczowa, dysfunkcja skurczowa
Keywords in English His bundle pacing, atrio-ventricular block, myocardial infarction, diastolic dysfunction, systolic dysfunction
Abstract in PolishStymulacja pęczka Hisa (HBP) umożliwia synchronizację przedsionkowo-komorową i międzykomorową. W opisanym przypadku zwrócono uwagę na związek między poziomem bloku, synchronią komorową oraz funkcją rozkurczową u chorego z umiarkowaną dysfunkcją skurczową lewej komory świeżo po zawale serca. HBP jest korzystna w leczeniu zaburzeń przewodzenia i zapobieganiu dalszym zaburzeniom funkcji skurczowej i rozkurczowej. W artykule przedstawiono przypadek 92-letniego mężczyzny w bardzo dobrym stanie psychofizycznym z napadowym blokiem przedsionkowo-komorowym II stopnia i utrwalonym długim odstępem PR w przebiegu zawału mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST-T, leczonego angioplastyką gałęzi okalającej oraz regionalnymi zaburzeniami kurczliwości z LVEF 45%. Choremu dwa tygodnie po zawale implantowano stymulator dwujamowy, uzyskując skuteczną stymulację pęczka Hisa z odtworzeniem synchronii przedsionkowo-komorowej oraz zmniejszeniem zaburzeń funkcji rozkurczowej. Opisany przypadek wskazuje, że HBP może być skutecznym i korzystnym leczeniem zaburzeń przewodzenia po zawale serca.
DOIDOI:10.5604/01.3001.0012.0396
URL https://wdobrymrytmie.publisherspanel.com/resources/html/articlesList?issueId=11777
Languagepl polski
File
Wojdyla-HordynskaA-Stymulacjapeczka.PDF of 03-01-2019
1,72 MB
Score (nominal)4
ScoreMinisterial score = 4.0, ArticleFromJournal
Ministerial score (2013-2016) = 4.0, ArticleFromJournal
Citation count*
Cite
Share Share

Get link to the record


* presented citation count is obtained through Internet information analysis and it is close to the number calculated by the Publish or Perish system.
Back
Confirmation
Are you sure?